CMRR de Midi-Pyrénées
 

Premier Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR) labellisé en France, le CMRR de Toulouse (Midi-Pyrénnées) a été créé le 19 décembre 2002, conformément à la circulaire du 16 avril 2002 et à la lettre de la DHOS du 16 juillet 2002. Il est localisé au sein du service de Médecine Interne et Gérontologie Clinique (Chef du Service Pr. Bruno VELLAS) du CHU de Purpan.

 

Le CMRR s'intègre dans le pôle Gériatrie du CHU et plus largement dans la structure innovante transdisciplinaire du Gérontopôle, seule structure de ce type labellisée à ce jour. Dans une perspective coopérative, le CMRR agrège également une partie des services de Neurologie et de Psychiatrie du CHU de Toulouse.

 

L'équipe pluridisciplinaire du CMRR Toulouse est constituée par :

 

Gériatres :                                                 Neurologues :                                               

     Bruno Vellas (PU-PH)                                    Pierre Jean Ousset (PH)

     Fati Nourhashémi (PU-PH)                            Julien Delrieu (PH)

     Françoise Lala (PH)                                       Christophe Hein (PH)

     Pierre Rumeau (PH)                                      Jérémie Pariente (MCU-PH)

     Nathalie Sastre (PH)                                     Michèle Puel (PH)

     Maria Soto (PH)                                            Thierry Voisin (PH)

     Hélène Villars (PH)

     Marion Sécher (CCA)

     Catherine Faisant (Praticien Attaché)

 

 

Psychiatres :                                              Directeurs de Recherche :

     Laurent Schmidt (PU-PH)                             Sandrine Andrieu (PU-PH)

     Christophe Arbus (PH)                                  Pierre Celsis (DR)

                                                                        Jean-François Démonet
                                                                        (DR-Praticien Attaché)

 

 

Chefs de projet :                                        Consultant :

     Sophie Gilette                                              Henri Boccalon (PU-PH)

     Isabelle Carrié

     Néda Tavassoli

 

 

Neuropsychologues :                                  Psychologues :

     Aurélie Lacrampe                                         Sandrine Petit

     Marie-Cécile Deneuville                                 Emeline Combrouze

     Béatrice Lemesle                                          Anne Andrieux

                                                                        Céline Caillaud

                                                                        Emilie Rummens

           

 

Orthophonistes :                                        Assistantes Sociales :

     Catherine Bézy                                            Valérie Igora

                                                                       Corinne Jolimay

 

 

Diététiciennes :                                          Infirmière Recherche :

     Thérèse Giacomini                                       Hakima Bendib

                                                                       Ghislaine Neulat

                                                                       Albane Brosset

 

 

Attachées de Recherche Clinique :                                               

     Céline Milési

     Lauréane Brigitte

     Charlotte Dupuy

     Carole Badufle

     Léa Docus

 

 

Secrétaires  :                                             Cadre de santé :           

     Marie-Christine Cazes                                  Anne-Marie Pignol

     Caroline Eychenne

 

                                                            

  • Introduction

    Fort d’une expérience ancienne dans le domaine de la démence (premier Hôpital de Jour spécialisé créé en France en 1984, première Unité Aiguë Alzheimer en 1992, premier CMRR labellisé en 2002), le CMRR de Toulouse a développé une offre de soins globale, permettant par ses différentes structures de répondre aux besoins des patients d’un bout à l’autre de leur maladie, du diagnostic le plus précoce à la fin de vie, en passant par la gestion des complications somatiques ou comportementales. Pôle référent de la plus vaste région française, le CMRR a structuré la prise en charge régionale de la maladie d’Alzheimer par la coordination d’un réseau de consultations de proximité ainsi qu’un partenariat interactif avec les structures régionales publiques ou privées, Centres Hospitaliers Généraux, EPHAD, réseaux de neurologues libéraux ou de médecins généralistes.

    Appuyé sur des équipes de recherche reconnues, le CMRR a pu mettre en place et coordonner un grand nombre de programmes de recherche au niveau local, national et international dans le champ de l’épidémiologie (filières de soins) ou de la prévention de la maladie. La recherche thérapeutique constitue enfin un des grands axes de son action avec la participation aux principaux protocoles de recherche sur les thérapeutiques innovantes et la coordination d’un réseau national d’investigation clinique.

 

  • Consultations mémoire 

    Sur ses deux sites de Casselardit et Purpan, le CMRR réalise une moyenne annuelle de 5000 consultations mémoire, pour moitié correspondant à des nouveaux patients essentiellement dans le cadre d’une plainte mnésique et d’un diagnostic précoce. L’autre moitié correspond à des consultations de suivi, programmé ou répondant à la survenue de complications de la maladie, le plus souvent d’ordre psycho-comportemental. Mensuellement est organisée une consultation « expert » multidisciplinaire de recours pour les cas difficiles. Le CMRR assure les CM d'expertise et les CM de proximité (agglomération Toulousaine). Une consultation de neuropsychologie est en outre ouverte au sein du CMRR aux neurologues libéraux de l’agglomération.

    Contact :
    Consultation Mémoire CHU Purpan-Casselardit 
    170 avenue de Casselardit - TSA 60033 
    31300 Toulouse 

    Tél. : 05 61 77 64 66

 

  • Hôpital de jour / Centre Mémoire

    Dédié aux bilans de diagnostic et au suivi des patients, le Centre Mémoire accueille en hospitalisation de jour 1800 patients annuellement. Les patients examinés par une équipe pluridisciplinaire bénéficient sur une seule séance de l’ensemble du bilan clinique, neuropsychologique et paraclinique (imagerie structurale et fonctionnelle, bilan biologique, bio-marqueurs du LCR) nécessaire au diagnostic. Les évaluations fonctionnelles et comportementales, réalisées auprès des aidants, font partie de ces bilans. Le Centre Mémoire assure également la fonction de soutien aux aidants avec conseil social et mise en place du plan de soins.

    Contact/Responsable :
    Dr. P.J. Ousset 
    Ousset.pj@chu-toulouse.fr 
    Tél. : 05 61 77 64 35

  

  • Centre de recherche clinique

    Depuis 2009 a été créé un Centre de Recherche Clinique spécifiquement dédié aux études interventionnelles dans la prévention de la Démence et aux protocoles thérapeutiques. Ce centre situé en centre ville dans l’enceinte de l’Hôpital la Grave dispose de tous les moyens humains et matériels nécessaires à la réalisation des essais thérapeutiques de phase II et III, le plus souvent mis en œuvre en collaboration avec l’industrie pharmaceutique (cf. ci-dessous : protocoles thérapeutiques). Une des originalités de ce centre, outre sa thématique spécifique, est d’avoir intégré à son fonctionnement un vaste projet culturel destiné à humaniser les techniques de recherche et, par là même, d’en faciliter l’accès.

    Contact / Responsable :
    Dr. P.J. Ousset 
    Ousset.pj@chu-toulouse.fr 
    Tél. : 05 61 77 78 52

    Le CMRR entretient de plus une politique de collaboration avec le Centre d’Investigation Clinique (CIC) du CHU (Pr. O. Rascol, Dr. Claire Thalamas), notamment pour les phases très précoces du développement des médicaments.

 

  • Unité Cognitivo-Comportementale 

    Ouverte en 2008, il s’agit d’une unité de 12 lits dont l’objectif est double : prise en charge des symptômes psycho-comportementaux pouvant émailler le cours de la maladie par des méthodes pharmacologiques et non pharmacologiques, et réhabilitation du patient en vue d’un retour dans son lieu de vie initial.

    Contact / Responsable :
    Dr. T. Voisin 
    Voisin.t@chu-toulouse.fr 
    Tél. : 05 61 77 64 96

 

  • Unité de court séjour Alzheimer 

    Unité de 20 lits destinée à la réalisation de bilans de diagnostic nécessitant une hospitalisation ou une observation du patient, notamment dans le cadre de symptômes comportementaux inauguraux. Cette structure répond aussi à la gestion des situations de crise des complications de la pathologie, comportementales, somatiques ou sociales. L’unité de court séjour Alzheimer à accueilli 691 patients en 2009.

    Contact / Responsable :
    Dr. M. Soto 
    Soto.m@chu-toulouse.fr 
    Tél. : 05 61 77 64 24

 

  • Unité renforcée USLD Alzheimer :

    Mise en place en 2011

 

  • Équipe de Suivi des Démences Sévères :

    Équipe multidisciplinaire composée d’une infirmière spécialisée, d’une assistante sociale et d’un médecin référent, elle a pour but essentiel d’assurer un suivi des patients au stade sévère de la maladie, le plus souvent avec des troubles comportementaux, après un séjour hospitalier. Un suivi téléphonique, en lien avec le médecin traitant et une consultation systématique à 3 mois permettent la réadaptation du patient à son lieu de vie en limitant le recours aux ré-hospitalisations.

    Contact/Responsable :
    Dr. H. Villars 
    Villars.h@chu-toulouse.fr 
    Tél. : 05 34 55 74 41

  

  • Autres structures participant au fonctionnement du CMRR 

    • Post-Urgence Gériatrique (Pr. F. Nourhashémi), permettant l’orientation adéquate des patients déments hospitalisés en urgence au CHU vers les services adaptés du CMRR.

    • Équipe Mobile de Gériatrie (Dr. T. Voisin), participant au dépistage des troubles cognitifs pour tout patient hospitalisé dans un des services du CHU.

    • Consultation d’Ethique Clinique (Dr. Ch. Arbus) spécialisée dans la problématique des patients déments quelque soit le stade de leur maladie.

    • Service de neurologie (Dr. J. Pariente), spécialisé dans la gestion des complications vasculaires de la démence et dans le diagnostic des formes à début focal avec notamment une expertise dans le diagnostic et la prise en charge des troubles du langage.

    • Service d’Anatomie Pathologique (Pr. B. Delisle), partenaire du CMRR pour les études de neuropathologie.

   

  • Plateau Technique

    • IRM :
      3 IRM 1,5T et 2 IRM 3T

      Contact :
      Service de Neuroradiologie diagnostique et thérapeutique 
      Pr Christophe Cognard 
      Hôpital Purpan - Pavillon Espagno 
      Place du Docteur Baylac - TSA 40031 
      31059 Toulouse cedex 9 
      Tél. : 05 61 77 23 39

 

    • PET :
      FDG PET et Imagerie Amyloïde (AV45)

      Contact :
      Service de Médecine Nucléaire 
      Dr Pierre Payoux 
      Hôpital Purpan - Pavillon Putois 
      Place du Docteur Baylac - TSA 40031 
      31059 Toulouse cedex 9

      Tél. : 05 61 77 75 97 ou 05 61 77 94 47

 

    • SPECT :
      2 caméras disponibles.

      Contact :
      Service de Médecine Nucléaire 
      Dr Pierre Payoux 
      Hôpital Purpan - Pavillon Putois 
      Place du Docteur Baylac - TSA 40031 
      31059 Toulouse cedex 9

      Tél. : 05 61 77 75 97 ou 05 61 77 94 47

 

    • Bio-marqueurs LCR :
      Un dosage des marqueurs biologiques dans le liquide céphalorachidien à visée diagnostic est disponible en pratique clinique de routine. Ces analyses spécialisées s’adressent essentiellement aux formes très précoces et atypiques de déficit cognitif.

      Contact :
      Institut Fédératif de Biologie (IFB) 
      Dr Vincent 
      Hôpital Purpan

      Tél. : 05 61 77 90 66

 

 

  • Unités INSERM

    • Participation aux essais thérapeutiques
      Le CMRR de Toulouse participe à plus de 10 essais thérapeutiques innovants (gamma-sécrétase, immunothérapie active et passive dans le domaine de la maladie d'Alzheimer et des syndromes apparentés

    • Membre du réseau CeNGEPS Alzheimer
contacts
Adresse
CHU La Grave – Casselardit
Service de Médecine Interne et Gérontologie Clinique
170, avenue de Casselardit
TSA 40031
31059 Toulouse Cedex 9Secrétariat
05 61 77 64 35Coordonateur
Pr. Bruno VELLAS
vellas.b@chu-toulouse.fr Coordonnateur associé
Dr. Pierre Jean OUSSET
ousset.pj@chu-toulouse.fr