CMRR d'Amiens Picardie
 

COORDONNÉES DES SERVICES PARTICIPANTS :

  • SERVICE DE NEUROLOGIE

 

  • SERVICE DE GERIATRIE
    • Coordinateur de Pôle : Professeur Jean-Marie SEROT
    • Coordinateur adjoint : Professeur Pierre JOUANNY
    • Secrétariat : 03-22-45-57-10

 

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Le CMRR d’Amiens-Picardie réunit les Services de Neurologie (Pr Godefroy), Gériatrie (Pr Serot) et fonctionne en lien étroit avec l’Antenne de Psychiatrie (Pr Loas). Les personnes participant au fonctionnement du CMRR sont listées en fin de présentation.

 

Le CMRR d’Amiens a développé une activité de recours régional, favorisée par le réseau des centres mémoire de Picardie, des enseignements tant au travers de Masters que d’un diplôme d’Université spécifique, et une activité de recherche, favorisée par l’implantation du Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies au sein du Service de Neurologie.

 

Ses thèmes de recherche sont dominés par les marqueurs diagnostiques (cognitifs et biologiques), les troubles cognitifs et démences vasculaires, les démences à début précoce et les démences sévères.

 

 

  • Consultations Mémoires

    La prise en charge diagnostique est effectuée au sein de la consultation mémoire proprement dit soit par le biais d’une prise en charge de type consultation externe, soit par le biais d’une hospitalisation programmée (hôpital de jour ou de semaine) en Neurologie ou en Gériatrie. Comme tout CMRR, l’activité de soins concerne à la fois la population du bassin de recrutement et au-delà dans le cadre de l’activité recours qui est facilitée par les relations avec les neurologues libéraux et le réseau des Centres mémoires de Picardie.

     

    Le suivi clinique est assuré avec lorsque cela est nécessaire, un suivi psychologique du patient ou de l’aidant (par une Psychologue clinicienne intervenant dans le CMRR), les activités d’aide aux aidants et groupes de parole (qui sont effectuées au sein du CMRR, mais également à l’extérieur en lien avec l’Association France Alzheimer). Des hospitalisations pour une pathologie spécifique du patient dément ou des hospitalisations de répit sont organisées dans l’Unité de Gériatrie. Un accueil de jour a été créé à proximité de l’établissement, venant ainsi compléter le dispositif local. Une consultation sociale a également été organisée tant pour les patients du secteur amiénois qu’au-delà, en lien étroit avec le réseau des Coordinateurs d’EHPAD. Les liens avec les structures EHPAD et USLD sont également activés pour le patient le requerrant. Les 10 demi-journées de la semaine sont couvertes par la consultation mémoire à laquelle participe actuellement 6 neurologues (correspondant à 0.5 ETP), 6 gériatres (correspondant à 0.5 ETP), 2 psychiatres (correspondant à 0.1 ETP), 7 psychologues (6 formées à la neuropsychologie et 1 à la psychologie clinique correspondant à 2.5 ETP), 2 orthophonistes (correspondant à 0.2 ETP), 2 infirmières d’hospitalisation programmée (qui participent à la consultation mémoire), 1 TEC, une assistante sociale et le secrétariat. 

     

     

  • Hôpital de Jour
    Les structures d’hospitalisation de jour des services de neurologie et gériatrie reçoivent des patients en raison de leur pathologie cognitive (bilan diagnostique, protocoles, et plus rarement suivi).

 

  • Centre de Recherche Clinique
    L’activité de recherche dans le domaine des troubles cognitifs et neurocomportementaux se déroule dans les services cliniques ce qui est facilité par l’implantation du laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles au sein du service clinique.

 

  • Unité Cognitivo-Comportemental : en cours de création.

 

  • Unité de court séjour Alzheimer : en cours de création.

 

  • Unité renforcée USLD Alzheimer  : en cours de création.

 

  • Accès IRM
    L’IRM fait partie du bilan standard des troubles cognitifs. Elle est effectuée sur le site du CHU ou sur des sites partenaires.

 

  • Accès SPECT/PET 
    Le SPECT est effectué dans des indications spécifiques (relativement fréquentes) avec le service de Médecine nucléaire du CHU d’Amiens ou avec des services partenaires. Le PET (Glu) est effectué dans des indications très spécifiques (rares) et les protocoles de recherche avec le service de Médecine nucléaire du CHU.

 

  • Accès bio marqueur LCR
    Ils sont dosés dans des indications spécifiques (relativement fréquentes) conformément au consensus actuel.

 

  • Unités de recherche en lien avec le CMRR
    Le Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (EA 4559) est un laboratoire bisite réunissant les Services de Neurologie d’Amiens, de psychiatrie d’Amiens et Lille et de vision de Lille. Les thèmes développés concernent les troubles cognitifs vasculaires ainsi que les troubles dysexécutifs et attentionnels. Au sein du service, environ 7 masters (3 M1 et 4 M2) sont encadrés annuellement et nous encadrons en moyenne 2 à 3 thèses d’université.

 

  • Participation aux essais thérapeutiques 
    Le CMRR participe à plusieurs essais thérapeutiques qui se déroulent au sein des structures de consultation et d’hospitalisation.

 

  • Principaux projets de recherche
    • Coordonnés par le centre :
      Etude multicentrique du Groupe de Réflexion pour l’Evaluation des Fonctions EXécutives (commission du GRECO), Etude multicentrique du Groupe de Réflexion pour l’Evaluation des troubles COGnitifs Vasculaires (GRECOG-VASC : NCT01339195), Apport de l'Inventaire Syndrome Dysexécutif Comportemental et des troubles cognitifs sociale pour le diagnostic des démences, Cognition et antiHTA  (Aβ40/Aβ42), Etude bicentrique sur utilité du MoCA pour le dépistage des troubles cognitifs vasculaires, PARK (Etude monocentrique sur le Ralentissement de l'action dans la maladie de Parkinson et la maladie de Huntington), Etude monocentrique sur troubles cognitifs et comportementaux des hémorragies cérébrales, Etude monocentrique sur troubles cognitifs et comportementaux des thromboses veineuses cérébrales, Etude monocentrique sur utilité de l’Inventaire du Syndrome Dysexécutif Comportemental pour le diagnostic des démences fronto-temporales, Etude monocentrique sur troubles émotionnels et du comportement social dans les démences, (étude EMOTION). 
    • Auxquels le centre participe :
      ETNA3 (Dr Amiéva), DOXYPRION (Dr Brandel), LAM (Pr Hommet), COVARAD (Pr Pasquier), G-MAJ (Pr Hannequin), BALTAZAR-ISALP (Pr Hannon), MEMENTO, AAB-001, ELN115727 (Bapineuzumab in Subjects With Mild to Moderate Alzheimer Disease 3000). 

 

  • Formations assurées par le CMRR
    • DU de Démences et troubles cognitifs de l’adulte (Coord : Prs O Godefroy et JM Serot)
    • Enseignements dans les Master des universités Picardie (Biologie-santé ; Handicap et déficience), Basse Normandie (Neuropsychologie), Savoie (Neuropsychologie), Paris Descartes (Neuropsychologie), Lille3 (Neuropsychologie), Brest (Neuropsychologie) et Master recherche national en neuropsychologie.

 

  • Participants actuels
    • Médecins : Dr S CANAPLE, Dr I DEFOUILLOY, Dr A DEVENDEVILLE, Dr D DUPUY, Dr R FOURNIER, Pr O GODEFROY, Pr P JOUANNY, Dr C LAMY, Pr G LOAS, Dr E NEMITZ, Dr B PERIN, Dr C PICARD, Pr JM SEROT, Dr V YON
    • Psychologues et orthophonistes : C BIGAND, C MERIBAULT, A RENARD, F FOURRE-RENARD, M ROUSSEL, A ROUTIER-THOREL, V TOURBIER, A SELING, S WANNEPAIN
    • Technicien d’études cliniques : H BERRISSOUL
    • Assistante sociale : J MOISAN
    • Infirmières : F COURTIN, B MANTEAUX.

 

 

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QUELQUES STATISTIQUES

 

 

 

Indicateurs pour la file active 

 

Nombre de patients : 17%
Nombre de nouveaux patients : 1 095
Âge moyen (an) à la date de réalisation du rapport : 70.06
Sexe / Ratio (hommes / Femmes) : 0.82 (807 / 989)
Nombre d'actes moyen par patient : 1.55

 

 

 

 

Diagnostic

File Active

n = 1796

%

Nouveaux patients

n = 1095

%

Donnée manquante

0 0 0 0

Plainte mnésique (R413)

111 6 70 6

MCI amnésique (F06.7A)

89 5 34 3

MCI Autres (F06.7B)

62 3,5 28 2,6

Maladie d'Alzheimer (F00.1)

297 17 114 10

Démence vasculaire (F01.9)

60 3 28 3

Démence mixte (F00.2)

76 4 35 3
Démence à Corps de Lewy (F02.34)  42 2 18 2

Démence Fronto-temporale (DFT-vf)

(F02.0)

16 1 6 1

Paralysie supranucléaire progressive

(G23.1)

0,3 4 0,3

Dégénérescence Cortico Basale

(G23.8)

7 0,4 4 0,4
Maladie de Huntington (F02.2) 16 0,9 7 0,7

Hydrocéphalie à pression normale

(G91.2)

4 0,2 1 0
Encéphalite Limbique (G04.9)  2 0,1 2 0,1
Démence non classée ailleurs (F0.3) 4 0,2 3 0,2
Trouble anxieux (incluant les TOC) 43 2,4 19 1,7
Troubles dépressifs isolés (F32.9) 25 1,4 10 1
Troubles psychotiques (F29) 16 1 11 1
Lésion vasculaire (AVC) (F01.8) 241 13 176 16
Épilepsie (G40) 18 1 15 1
SEP (G35) 18 1 17 1
Maladie de Parkinson (G20) 64 4 45 4

Démence de la maladie de Parkinson

(F02.3)

7 0 5 0
Trouble organique cérébral  31 2 20 2

Autres troubles neurologiques

(tumeurs, post chirur…)

84 4,7 73 6,7
Trouble lié à alcool ou autres toxiques 38 2 21 2
Troubles anxieux dépressifs (F41.2) 62 3,5 50 4,6

Démence sémantique

(et autres DFT-vt) (G31.B)

4 0 2 0
Aphasie progressive primaire (G31.A) 5 0 4 0
Diagnostic en attente (R418) 301 17 241 22
Traumatisme crânien (S06.9) 24 1,4 15 1,4

 

 

contacts
Adresse
service de Neurologie
Place Victor Pauchet
(Cedex 1)
80054 AmiensSecrétariat
03 22 66 82 40
neurologie.secretariat@chu-amiens.frSite WEB
http://www.u-picardie.fr/labo/lnfpCoordonateur
Pr Olivier GODEFROY
godefroy.olivier@chu-amiens.frCoordonnateur associé
Dr Agnès DEVENDEVILLE
devendeville.agnes@chu-amiens.fr